Akné (akné, běžné akné, akné vulgaris a akné mezi lidmi) je chronické recidivující onemocnění, které postihuje mazové žlázy a vlasové folikuly. Akné postihuje asi 80% populace ve věku 12–25 let. Akné se objevuje v dětství, dospívání, mládí a v pozdějším věku, ale častěji dochází k akné během puberty ve věku 14 - 16 let u mužů. 30% z nich potřebuje seriózní a dlouhodobou léčbu specialisty.

Kůže je postižena v těch oblastech, kde jsou mazové žlázy umístěny ve velkém počtu - obličej, záda a hrudník. Akné na obličeji činí vzhled osoby neatraktivní. Po jejich uzdravení zůstávají jizvy. To vše způsobuje, že adolescenti úzkost a deprese, snižuje sebeúctu. Často nemají žádné přátele a mladí lidé mají potíže najít práci. Akné se často zhoršuje v období podzim-zima.

Obr. 1. Akné vyrážka na obličeji.

Příčiny akné

Na kůži obličeje se vyskytují akné propionobacterium (Propionibacterium akne), epidermální staphylococcus (Staphylococcus epidermidis), ovál oválný a orbitální (Pityrosporum ovale a orbiculare). Propionobakterie produkují lipázu a zvyšují deskvamaci epitelu ústních folikulů, což vede k jejich blokování.

Přispět k rozvoji akné vyrážky mnoha faktorů:

  • Jednou z příčin akné na obličeji je "hormonální nárůst" u adolescentů. Vlasové folikuly, mazové a potní žlázy jsou citlivé na androgeny. Pod jejich vlivem začíná mazová žláza produkovat a vylučovat zvýšené množství mazu.
  • Zvýšené množství mužských pohlavních hormonů může být dědičné. Dědičná predispozice je nedostatečná reakce mazových žláz na zvýšené hladiny androgenních (mužských) hormonů v krvi.
  • Těžká akné se vyskytuje u mužů s karyotypem XYY (vysoká, mírná mentální retardace a agresivní chování).
  • Podporuje rozvoj akné seborrhea.
  • Použití velkých množství sacharidů a diabetes mellitus vytváří příznivé podmínky pro rozvoj infekce (sacharidy jsou dobrým živným médiem pro pyogenní mikroby).
  • Selhání termoregulačního systému těla.
  • Dlouhodobé užívání kortikosteroidů.
  • Prodloužený stres a deprese.
  • Olejové produkty, mazací oleje a dioxiny mohou způsobit akné, pokud přijdou do styku s pokožkou.
  • Akné je provokováno podáváním perorálních kontraceptiv, přípravků obsahujících soli bromu, fenytoinu a lithia.
  • Dlouhodobé mačkání kůže nebo tření vede k mechanickému uzavření kanálků folikulů a rozvoji akné.

Obr. 2. Na fotografii struktura vlasového folikulu. Žlutá je mazová žláza.

Jak se objeví akné

Akné na kůži obličeje, hrudníku a zad se objevují v místech velkého množství mazových žláz. S běžnými formami akné se objevují na kůži ramen a předloktí. Onemocnění se může vyskytnout snadno (otevřené komedony), má střední závažnost (uzavřené komedony a papuly) a závažné (pustuly).

Etapa I: tvorba komedonů

Při porušení exfoliace stratum corneum kůže dochází k retenci hyperkeratózy (opožděné exfoliace). Ústa folikulu je ucpaná rohovými šupinami, což má za následek hromadění mazu v dutině folikulu. Tvořil mikrokomedo (milium), okluzivní (uzavírací) vylučovací kanál mazové žlázy. Postupem času se tvoří otevřené a uzavřené komedony - nezánětlivé prvky pro akné.

Obr. 3. Mikrokomedo vzniklé nahromaděním mazu v kanálech mazových žláz a ústech folikulů. Mají vzhled malých hemisférických uzlin mléčné barvy.

Obr. 4. Na fotografii komedony otevřít v oblasti vnější zvukový kanál. S otevřenými komedony jsou ústa folikulů otevřená. Pod vlivem kyslíku v životním prostředí jsou tuky, které tvoří maz, oxidovány, což dává komedo černou.

Obr. 5. Na fotografii otevřete komedie na tváři.

Obr. 6. Na fotografii komedoes na tváři zavřené. S uzavřenými komedony se zavřou ústa folikulů. Horny šupiny a maz, které nemají žádnou cestu ven, zůstávají pod vrstvou epitelu.

Obr. 7. Ve fotografických prvcích akné. Mírná - mírná závažnost. Modtrant - střední závažnost. Těžké - těžké průběhy - hojné papuly a pustuly, tvorba abscesu a tvorba píšťalkových pasáží.

Fáze II: vývoj zánětu

Nedostatek kyslíku, mrtvých nadržených šupin a kožního mazu vytváří podmínky pro reprodukci propionických akné bakterií - stálých zástupců kožní mikroflóry.

  • Akné propionobakterie mají schopnost štěpit sebum a způsobovat zánět okolních tkání, což vede k rozvoji papuly. Během tvorby velkých zánětlivých infiltrátů se vyvíjí indukční forma akné.
  • Při vstupu do stafylokokové infekce se vyvíjejí puchýře (vředy) a mikroabscesy - pustulární, absces, nekrotické a flegmonózní akné. Tyto formy akné jsou obtížné.
  • Při nekrotizujícím akné se zánět vyvíjí v hloubce folikulů. Nejčastěji se na kůži čela a temporální oblasti objevuje akné. Na jejich vrcholcích se objevují puchýře s hemoragickým obsahem. Po otevření se vytvoří strup. Onemocnění končí vývojem jizvy planých neštovic.
  • V případě flegmonózní akné proniká zánětlivý proces do podkožní tukové tkáně. Při otevření hnisavého ohniska se vylučuje silná smetanová hnis. Průběh onemocnění je dlouhý. Místo akné zůstávají hluboké jizvy.
  • S rozvojem vícečetných abscesů vzniká infiltrace s několika fistulous pasážemi (nodulární cystická akné). Rozsáhlé infiltráty po hojení zanechávají tvorbu cysty.
  • Fulminantní forma akné je častěji zaznamenána u mladých mužů ve věku 14 až 17 let au žen. Onemocnění je velmi obtížné, má zhoubný průběh. Symptomy intoxikace jsou vyjádřeny významně, příznaky artralgie jsou zaznamenány, práce gastrointestinálního traktu je narušena.

Zpočátku kůže zčervená, vzniká edém. Po několika dnech se na kůži objeví furunkuloidní vyrážky. Pustuly mohou dosáhnout velkých velikostí. Vzniká ohniska nekrózy. Po vyléčení zůstávají drsné jizvy.

Obr. 8. Na fotografii, akné na obličeji (papulární akné).

Obr. 9. Na fotografii, akné na obličeji. Při spojení se stafovou infekcí se vyvíjejí puchýře (vředy) a mikroabscesy - pustulární a abscesní akné.

Obr. 10. Na fotografii akné pustulární.

Obr. 11. Na fotografii je indukční forma akné. Zánětlivý proces postihuje přilehlé oblasti a proniká hluboko do tkání. Pustule jsou umístěny na pevné základně. Infiltráty jsou často rozsáhlé, jejich povrch je nerovnoměrný. Nemoc zanechává drsné znetvořující jizvy.

Obr. 12. Na fotografii nodulární akné. Uzly větší než 1 cm v průměru, vždy bolestivé, pronikají hluboko do dermis, často se sbíhají a tvoří rozsáhlé infiltráty s fistulous pasážemi. Při hojení zůstává cystická formace. Nejčastěji postihuje pokožku obličeje.

Obr. 13. Na fotografii cystická akné.

Obr. 14. Na fotografii jsou akné na zádech a hrudník konglobate (sférické). Hlavními prvky zánětu jsou uzliny, ulcerace, cysty a abscesy. Průměr uzlů dosahuje 1 - 4 cm, spojující uzly tvoří ostře bolestivé konglomeráty. Často se vytvořily neléčivé abscesy. K hojení dochází s tvorbou hrubozrnných jizev. Kůže trupu a hrudníku je postižena, mnohem méně často obličeje. Konglobate akné se vyskytuje u mužů s extra Y chromosomem, méně často u žen trpících polycystickými vaječníky.

Obr. 15. Na fotografiích pobřežní úhoři. K onemocnění dochází při škrábání a mačkání akné. Někdy se tento stav stává neurózou, která se vyznačuje abnormálním chováním.

Fáze III: Léčba akné

Všechny druhy juvenilních úhořů zanechávají jizvy. Při hojení puchýřů zůstávají malé atrofické (podobné neštovicím) jizvy, někdy pigmentované.

Během hojení sférických, abscesních a flegmonózních akné, hypertrofické pozůstatky, méně často keloidní jizvy, znetvořující kůži.

Obr. 16. Atrofické jizvy vznikají po vytvrzení pustulární akné.

Obr. 17. Chronický průběh onemocnění často končí tvorbou jizevní tkáně.

Obr. 18. Na fotografii akne-keloid (keloidní akné). V oblasti týlního hrbolu jsou husté růžové vyrážky, které jsou zánětem folikulů umístěných na okraji hladké kůže a pokožky hlavy. Onemocnění je prodloužené, torpidní. Postižená místa sklerotická v průběhu času.

Seborrhea a akné

Vlasové folikuly, mazové a potní žlázy jsou citlivé na mužské pohlavní hormony. Pod jejich vlivem začíná mazová žláza produkovat a vylučovat zvýšené množství mazu. Čím více sebumu vylučuje, tím závažnější je akné. Rovnováha mezi ženskými a mužskými pohlavními hormony (ve směru jejich zvyšování) v období 14-25 let je narušena.

Zvýšená tvorba kožního mazu je pozorována se seborrhea. Seborrhické pozadí je silné, tekuté a smíšené. Akné se vyvíjí na pozadí silné nebo smíšené formy olejovitého seborrhea, který je nejčastěji zaznamenán u dospívajících, méně často u chlapců. Smíšená seborrhea se objevuje častěji na kůži obličeje, suchá - na kůži pokožky hlavy. Přispět k rozvoji seborrhea dlouhodobého užívání glukokortikoidů, anabolických steroidů, testosteronu a progesteronu, poruchy autonomního nervového systému.

Obr. 19. Na fotografii, steroidní akné. Toto onemocnění je důsledkem dlouhodobého užívání fluorovaných a nefluorovaných kortikosteroidů. Komedony chybí. Vyrážka stejného typu se odehrává po zrušení léčiva.

Vzhled akné u dospělého je důvodem ke konzultaci s lékařským endokrinologem.

Jak se zbavit akné na obličej doma

Jak se zbavit akné na obličej? Tato otázka byla položena a v životě mu bylo položeno 9 lidí z deseti. Akné je registrováno u 85% adolescentů a 20% dospělých. Objevují se na obličeji, zádech a hrudníku. Polovina všech žen má na obličeji akné pravidelně. Akné se vyskytuje u lidí do 50 let.

Akné se nachází na kůži obličeje, hrudníku a zad - v místech největšího počtu mazových žláz. Onemocnění se může vyskytnout snadno (otevřené komedony), má střední závažnost (uzavřené komedony a papuly) a závažné (pustuly).

Akné je vážná nemoc. Jak se zbavit akné na obličej, záda a hrudník zná jen lékař. Nicméně doma můžete udělat hodně.

Klinické a laboratorní vyšetření pacienta, zjištění příčin akné a identifikace rizikových faktorů je odpovědností lékaře před zahájením léčby.

Léčba akné na obličeji, hrudníku a zádech není snadný úkol. Jakmile se objeví akné, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Lékař pomůže pochopit příčiny onemocnění. Spolu s externí terapií může lékař doporučit celkovou terapii, hyposensitizaci, detoxikaci a vitaminovou terapii. Povinnou součástí komplexní léčby je vyvážená a racionální strava.

  • Sexuálně přenosné infekce, syndrom polycystických vaječníků, gastritida způsobená Heliobacterium jsou často kombinovány s časnými formami akné.
  • Děložní myomy, mastopatie, zánětlivá onemocnění pánve, recidivující kandidóza, bakteriální vaginóza a další onemocnění způsobená hormonální dysfunkcí jsou často kombinovány s pozdními formami akné.

Léčba akné by měla být adekvátní a konzistentní.

Externí léčba je předepsána pro mírné až střední akné. Předpokládá se použití krémů, gelů, mastí a lotion obsahujících látky, které:

  • zasahovat do tvorby komedonů nebo jejich zničení,
  • snížit produkci kožního mazu,
  • inhibují rozvoj zánětu.

Obecná léčba je předepsána pro neúčinnost lokální terapie a těžké akné a zahrnuje použití:

  • antibiotika
  • syntetické deriváty vitaminu A (isotretinoin),
  • specifické imunoterapeutické léky,
  • antiandrogeny.

Omezení používání stravitelných sacharidů, množství živočišných tuků, extraktiv a soli - základní principy stravování při léčbě akné.

Čištění je základní složkou každodenní péče.

Denní čištění pleti je povinný postup pro léčbu akné na obličeji a dalších částech těla. Pro tento účel se používají pěny, gely a lotiony. Odstraňují přebytečnou mastnotu a nevysušují pokožku. Nedoporučuje se používat mýdlo. Frekvence mytí v léčbě akné by neměla překročit 1 - 2 krát denně.

  • Dobrý čistí pokožku gel "Klinans" (Francie). Zároveň není narušen lipidový film.
  • Čistící gel je součástí série lékařských kosmetických přípravků Exfoliak (Francie).
  • Čistící pleťová voda a gel pro praní jsou součástí přípravků řady "Clerasil Ultra".
  • Gel pro čištění obličeje je součástí série "Setafil", "Sebium" a "Sfingogel".
  • Čistící gel pro mastnou pleť je součástí série "Zeniak".

Alkoholické roztoky s antibiotiky (5% chloramfenikol alkohol), 2% resorcinol, 1 - 2% roztok kyseliny salicylové, 5 - 10% roztok kafrového alkoholu odmašťují a dezinfikují pokožku.

Časté mytí vede ke zvýšení suchosti kůže a snížení jejich ochranných vlastností.

Čištěná kůže je ošetřena tonikem. U akné by měla být upřednostňována tonika, která obsahují keratolytiku a komedolytiku. Tyto fondy mají schopnost odlupovat odumřelé buňky, zabránit hromadění mazu a nadržené šupiny v ústech folikulů, snižují účinky zánětu.

Obr. 20. Na fotografii pupínků na obličej.

Snižují tvorbu mazu, normalizují procesy keratinizace a vymírání epidermálních buněk, potlačují mikroflóru a snižují zánět - základní principy léčby akné.

Použití keratolytik při léčbě akné doma

V buňkách epidermy dochází ke stálé keratinizaci, v důsledku čehož se keratinový protein a tuky ukládají do stratum corneum, v důsledku čehož se stává silným a elastickým. V případě porušení peelingu stratum corneum se vyvíjí retenční hyperkeratóza. Ústa folikulu je ucpaná rohovými šupinami, což má za následek, že se maz se hromadí v dutině folikulu, tvořící mikroorganismy a komedony otevřené a uzavřené.

Keratolytické přípravky normalizují keratinizační procesy probíhající v ústech folikulů, zabraňují tvorbě mikrokomedo a podmínek pro rozvoj bakterií.

Benzoylperoxid (Bazirone, OHU-5, OHU-10, Klerasil-ultra)

Benzoylperoxid je organická sloučenina. Lék byl používán v léčbě akné po mnoho let. Má schopnost zabít bakterie kyseliny propionové, aniž by způsobil výskyt rezistentních kmenů. Jeho keratolytický a komedolytický účinek umožňuje, aby byl lék použit nejen pro korekci otevřených a uzavřených komedonů, ale také pro léčbu zánětlivých prvků akné. Benzoylperoxid neovlivňuje tvorbu kožního mazu. Lék je k dispozici v různých formách (gel pro čištění, tonikum, křoviny, korekční léky), díky čemuž je vhodný pro použití v různých prostředích (doma, v práci, na cestách apod.).

Obr. 21. Na fotografii Baziron a Retin-A jsou keratolytika a komedonolitika, široce používaná při léčbě akné různé lokalizace.

Příprava retinoidní skupiny

Přípravky retinoidní skupiny jsou strukturně blízké vitaminu A. Reprezentantem retinoidní skupiny je Retin-A, obsahující tretinoin. Má keratolytický a komedolytický účinek, snižuje tvorbu kožního mazu, má slabý protizánětlivý účinek a podporuje vyrovnání pokožky. Léčivo přispívá k otevření uzavřených komedonů a jejich přechodu do papuly, následuje hojení bez jizev.

Adapalen (Klenzit, Differin) je syntetický analog kyseliny retinové. Aplikuje se lokálně s komedony. Adapalen v kombinaci s antibiotikem (Klenzit-C) se používá, když se objeví akné zánětlivé prvky. Retinoid isotretinoin (Roaccutane) je předepsán pro těžké akné.

Obr. 22. Na fotografii jsou Klenzit a Klenzit-C syntetické analogy kyseliny retinové. Léky jsou široce používány při léčbě komedonů.

Kyselina azeloová

Kyselina azeloová je součástí přípravků Skinoren, Azelik, Azix-Derm. Zastavuje růst a reprodukci bakterií kyseliny propionové. Pod jeho vlivem se snižuje frakce volných mastných kyselin v povrchových lipidech kůže a inhibuje se proliferace keratinocytů. Lék je dostupný ve formě krému a gelu.

Obr. 23. Na fotografii se rozumí kůže akné Skinoren a Azelik pro lokální použití s ​​kyselinou azeloovou.

Kyselina salicylová

Kyselina salicylová má antimikrobiální a keratolytické vlastnosti (koaguluje proteiny, včetně mikrobiálních), zlepšuje trofismus tkání, snižuje bolest.

Obr. 24. Ve fotografii anti-akné - kyselina salicylová (roztok pro externí použití).

Resorcin

Resorcinol je antiseptikum. Koagulační proteiny, léčivo tak má keratolytický účinek, má antipruritický účinek.

Při použití léků na akné si pozorně přečtěte návod k použití léku a striktně dodržujte jeho pokyny. Dodržujte schéma užívání této drogy! Poraďte se se svým lékařem, pokud se u Vás vyskytnou nežádoucí účinky a projednáte s ním výsledky léčby akné.

Antimikrobiální přípravky pro domácí léčbu akné

Pro zánětlivé prvky akné ve formě papuly a puchýřů lze použít antibakteriální léčiva pro externí použití nezávisle, protože nemají výraznou účinnost systémové terapie antibiotiky.

Potlačení proliferace bakteriálních topických přípravků:

  • Benzoylperoxid (Baziron AS) gel.
  • Tretinoin (retin-A) krém.
  • Gel a krém z kyseliny azeloové (Skinoren).
  • Fuzidovaya kyselina mast, krém.
  • Erytromycinová mast.
  • Clindamycin (Dalatsin-gel).
  • Lincomycinová mast.
  • Metronidazolový gel.
  • Pyolysinová mast.
  • Prášek Zenerite (erythromycin / acetát zinečnatý).
  • Hyaluronát zinečnatý (curiosin) gel.

Alkoholické roztoky s antibiotiky (5% chloramfenikol alkohol), 2% resorcinol, 2 - 5% roztok kyseliny salicylové, 5 - 10% roztok kafrového alkoholu odmašťují a dezinfikují pokožku.

Nestlačte akné! Při extrudování se infekce šíří do hlubších vrstev kůže a nezánětlivých prvků.

Lékařská kosmetika pro léčbu akné

Chcete-li se zbavit akné pomůže moderní lékařské kosmetiky. Její volba by měla být založena na formě akné a závažnosti onemocnění. Přípravky lékařské kosmetiky by měly mít keratolytický, seborrhea a antibakteriální účinek, dobře čistí a hydratují pokožku.

Dnes má trh mnoho linií lékařské kosmetiky pro léčbu akné:

  • Produkty řady Exfoliac (Francie), včetně gelu pro hygienu a krémů pro léčbu akné různého stupně závažnosti.
  • Lékařská kosmetika "Aven" linka "Klinans". Má seboregulační a kerato-regulační účinek.
  • Prostředky řady "Klerasil Ultra", "Setafil", "Zeniak".

Léky na akné s citlivou pokožkou představují termální voda „La Rosh Pose“, ochranná emulze „Toleranční tekutina“, přípravky „Rosaliac“.

Speciálně pro mastnou pleť jsou určeny produkty Efaklar a Klerasil Ultra.

Zabraňují rozvoji jizevní tkáně a vyhlazují úlevu kůže pomocí gelů Curiosin a Mederma, piolizinové masti a diaknelového krému s unikátní kombinací retinaldehydu a kyseliny glykolové. Přispívají k vyrovnání kožního reliéfu, zabraňují tvorbě jizev.

Obr. 25. Na fotkách pro akné Klerasilovy linie.

Když se akné nemůže opalovat. Při nadměrném ozáření se zvyšuje tvorba kožního mazu.

Obecná léčba akné

V případě, že použití externí terapie po dobu 3 měsíců nevyvolalo výsledky, stejně jako u těžkých forem akné, je aplikována obecná (systémová) léčba, která zahrnuje použití antibiotik, syntetických derivátů vitamínu A, specifické imunoterapie a antiandrogenů.

Antibiotická terapie

Pro akné je užívání antibiotik prokázáno pro makrolidové a tetracyklinové skupiny po dobu 2 až 3 týdnů. Antibiotika skupiny cefalosporinů a gentamicinu jsou indikována pro flegmonózní akné.

Syntetické deriváty vitaminu A

Isotretinoin je syntetický derivát vitaminu A. Retinoid isotretinoin (Roaccutane) je dermatoprotector. Lék má protizánětlivé, antianeické a anti-seborické působení. Když se aplikuje, terminalizace diferenciace buněk normalizuje, proliferace epitelu kanálů mazových žláz je inhibována, tvorba detritu je snížena a jeho evakuace je usnadněna, produkce kožního mazu se snižuje a odtok mazu je usnadněn.

Obr. 26. Na fotografii jsou výsledky léčby akné Roaccutane.

Antiandrogeny

Léky v této skupině (Andokur, Diane-35, Janine, Tsiproteron, Spironolakton, Tsiproteron) snižují tvorbu kožního mazu. Antiandrogeny jsou předávány ženám v případě dlouhodobého akné, s neúčinností antibiotické terapie a lokální aplikací isotretinoinu. Antiandrogeny se používají pouze po konzultaci s gynekologem a endokrinologem. Orální příjem antiandrogenů musí být kombinován s použitím komplexu lékařské kosmetiky.

Specifická imunoterapie

Specifická imunoterapie je indikována při léčbě flegmonózního akné. Léčba je předepsána a prováděna pod dohledem lékaře. Použitý toxoid, antifagin, gama globulin a další léčiva.

Obr. 27. Na fotografii, akné na obličeji. Těžký proud. Vyžaduje systémové ošetření.

Další léčba akné

Pro urychlení řešení zánětu u akné se používají další léčebné metody:

  • Elektroforéza s roztokem jejichtyolu a kryomasáž.
  • Když je ukázána nodulární cystická forma akné, je indikováno podávání hormonálního léku Triamcinolone s antibiotikem gentamicinem uvnitř nidusu.
  • U těžké akné je indikována autohemoterapie.
  • V případě hyperpigmentace jsou znázorněny jizvy a pseudo-atrofie, mikrokrystalická dermabraze a povrchové chemické loupání. Hluboké broušení může vést k opakování onemocnění.

Obr. 28. Ve foto efektu z použití laseru při léčbě akné.

Akné je vážná nemoc. Jak se zbavit akné na obličej, záda a hrudník zná jen lékař. Léčba akné je většinou prováděna doma.

Vše o akné. Léčba akné. Doporučení algoritmů

Vážení přátelé, ahoj!

Věřím, že se vrátíme k ženským otázkám, o nichž jsme v poslední době hovořili více než jednou.

A dnes s vámi chci mluvit o akné.

A i když jsem tento problém analyzoval v některých podrobnostech v mé knize „Zvýšení průměrné kontroly“, kterou mnozí z vás získali, a cituji algoritmus doporučení pro různé formy akné, aplikace, které se týkají akné, stále přicházejí.

No, pojďme se dostat do podstaty tohoto problému a analyzovat:

  • Co se nazývá "onemocnění akné"?
  • Jak se tvoří akné?
  • Jaké jsou?
  • Jak s nimi zacházet v závislosti na formě a závažnosti?
  • Jaké by mohlo být komplexní řešení tohoto problému?

Nejdříve si ale pamatujte anatomii a fyziologii mazových žláz.

Struktura mazových žláz

Mazové žlázy jsou končetinami kůže. Jsou nerovnoměrně rozloženy po celém těle.

Na dlaních, chodidlech a zadní části chodidla chybí.

Většina z nich na obličeji a pokožce hlavy: 400-900 až 1 čtvereční centimetr. Menší (ale stále hodně) na horní části trupu: hrudník, záda.

Mazové žlázy produkují maz, který vstupuje do úst vlasového folikulu (a vlasy pokrývají téměř celé naše tělo), což je něco jako pochva pro část vlasů skrytých před našimi očima. Tento případ je pokryt vícevrstvým keratinizovaným epitelem. To znamená, že nové buňky se rodí ve svých nižších vrstvách, které, jak rostou a vyvíjejí se, pohybují se nahoru, kondenzují, proměňují se v nadržené šupiny, které se mísí se sekrecí mazových žláz.

A dále, díky kontrakcím malých svalů, které zvedají vlasy, se tato kompozice dostává na povrch kůže. Horny váhy jsou přirozeně odstraněny v procesu hygienických procedur, a tuk je distribuován přes to, tvořit tenký film s tloušťkou 7-10 mikronů. Současně se zde dostává tajemství potních žláz, které spolu s kožním mazem tvoří na povrchu těla plášť vodní lipidy.

Dodává pleti pružnost, zabraňuje jejímu vysychání, udržuje konstantní tělesnou teplotu a potlačuje růst bakterií a plísní.

Za den se obvykle produkuje asi 20 gramů kožního mazu.

Tento proces je regulován hormony ve čtyřech úrovních: hypotalamus, hypofýza, nadledviny, pohlavní žlázy. Proto mnoho onemocnění endokrinního systému může být doprovázeno výskytem akné.

A teď pozornost:

Hlavním hormonem, který zvyšuje produkci kožního mazu, je testosteron. Na membránách buněk mazových žláz jsou receptory. Testosteron s nimi interaguje a působením enzymu je 5-alfa reduktáza přeměněna na svůj aktivní metabolit - dihydrotestosteron, který přímo zvyšuje produkci kožního mazu.

Citlivost receptorů buněk mazové žlázy na ni a aktivita 5-alfa reduktázy jsou zděděny, takže v mnoha případech lze problém akné vysledovat z generace na generaci.

Je zajímavé, že mazové žlázy různé lokalizace mají jiný počet receptorů testosteronu.

Proto, pokud máte akné po celou dobu na stejných místech, například na bradě nebo zádech, znamená to, že mazové žlázy, které se zde nacházejí, jsou bohaté na tyto receptory.

Naopak estrogen potlačuje mazové exkrece, ale tento účinek je méně výrazný než tukotvorný účinek testosteronu.

Někdo má akné před kritickými dny, a to je také vysvětlitelné: progesteron, který během této fáze menstruačního cyklu přikáže průvod, má androgenní a antiestrogenní účinek na mazové žlázy.

Vegetativní nervový systém se také podílí na regulaci sekrece kožního mazu, takže stres může také ovlivnit vzhled akné.

Jak se tvoří akné?

Akné, nebo akné, je CHRONICKÉ, RECURING onemocnění, doprovázené blokádou a zánětem vlasových folikulů.

Jeden pupínek ještě není nemoc, a dva pupínky nejsou onemocnění, a výskyt akné 1-2 dny před menstruací není také nemoc.

Akné se stává „nemocí“, když jeden z nich zmizí, zatímco jiní se objevují navíc, nejedná se pouze o černé tečky, ale o červené pečetě v kůži, někdy s hnisáním.

Ale to vše začíná tvorbou komedonů. Co to je?

Komedo je ve své podstatě cysta - dutina naplněná určitým obsahem. V případě akné se obsah cysty stává mazem, nadrženými buňkami, částicemi prachu a kosmetiky.

Jak se tam dostali? - ptáš se.

Za prvé, sebum u některých lidí je často produkován více, než je nutné, a nemá čas být odstraněn z vlasového folikulu.

Za druhé, s akné, hyperkeratóza je zaznamenána, proto není jen nadbytek kožního mazu, ale také nadržené šupiny, které také přispívají k tvorbě korku.

Prachové částice jsou výsledkem špatného čištění pleti a kosmetika je komedogenní a nekomedogenní. Komedogenní ucpávají póry a zabraňují uvolňování mazu ven. Obsahují lanolin, kokos, lněný olej, olej z pšeničných klíčků. Z tohoto důvodu, lidé náchylní k tvorbě akné, musíte si vybrat kosmetiku, která uvádí: "non-comedogenic."

Zatímco tato celá směs je pod povrchem kůže, nic není viditelné. V průběhu času se však korek stává stále více a jeden den se dostane na povrch kůže a začne ho vyboulovat. Malé bílé tečky se stávají viditelnými - uzavřenými komedony. Jsou také nazývány „milia“, což v latině znamená „proso“.

Co bude dál? Korek stále roste ve velikosti a nakonec se prolomí kůží. Vystupovat, působením kyslíku, oxiduje a zčernává. Tak vznikají „černé skvrny“ nebo otevřené komedony.

Nejčastěji lze komedony vidět na kůži čela, nosu, brady.

Takto vypadá „živě“:

Blokovaný vlasový folikul je ideální živnou půdou pro akné propionbacterium, které jsou anaerobní (tj. Živé bez kyslíku). Začnou se intenzivně množit a uvolňovat biologicky aktivní látky, které způsobují zánět jak vlasového folikulu samotného, ​​tak jeho okolních tkání.

Ale mikroorganismy jsou přátelští kluci a rádi se sjednocují se svými bratry. Propionobakterie spojují epidermální stafylokoky, streptokoky a houby, které obývají povrch kůže. Zánět se zvyšuje.

Nyní je jasné, že 4 faktory mohou být vinny ve vývoji akné:

  1. Nadměrná sekrece mazových žláz.
  2. Folikulární (vyskytující se ve vlasovém folikulu) hyperkeratóza, tj. zahuštění stratum corneum.
  3. Reprodukce bakterií v mazové nadržené zástrčce.
  4. Zánět uvnitř vlasového folikulu a okolních tkání.

Proto je jasné, že pro léčbu akné potřebujete:

  1. snížení tvorby kožního mazu
  2. snížit tloušťku stratum corneum,
  3. v přítomnosti zánětlivých prvků (uzliny, pustuly na hyperemickém pozadí) připojte antibiotika.

Příčiny akné

Přispívají ke vzniku akné:

  1. Hormonální excesy: hormonální změny u adolescentů, hormonální nerovnováha se zvýšením hladiny mužských pohlavních hormonů, těhotenství, endokrinní onemocnění nadledvinek, hypofýzy, užívání hormonálních léků atd.
  2. Nedostatek vitaminu A (vedoucí k hyperkeratóze).
  3. Stres.
  4. "Špatná" kosmetika.
  5. Nedostatečná péče o pleť.
  6. Nadměrná péče o pleť.
  7. Teplo a vlhké klima.
  8. Ždímání akné.
  9. Tření, tlak na určité oblasti, který způsobuje ochrannou reakci kůže ve formě zvýšené reprodukce stratum corneum, včetně vlasových folikulů.

Také bylo zjištěno, že vývoj akné je ovlivněn některými potravinami a problémy s gastrointestinálním traktem.

Závažnost akné

Léčba akné závisí na její závažnosti.

K dispozici jsou 4 závažnosti akné.

1 polévková lžíce. Tam jsou uzavřené komedony (bílé vyrážky, připomínající proso). Zapálené uzliny a pustuly chybí.

2 lžíce. Jsou otevřené (černé skvrny), uzavřené komedony, uzliny (zapálené plomby) a jednotlivé pustuly. Noduly a pustuly ne více než 20 prvků.

3 lžíce. Mnohočetné uzliny a pustuly (20-40 kusů).

4 lžíce. Více než 40 prvků: puchýře, uzlíky a velká těsnění v kůži (uzliny).

Léčba akné

Při 1 a 2 stupních postačují vnější prostředky.

Se stupněm 3 a 4 je předepsána systémová léčba.

Podívejme se trochu víc.

  1. Pokud jsou na obličeji pouze komedony, léčba začíná léky obsahujícími Adapalen (obchodní názvy: Differin, Adaklin, Klenzit) nebo kyselina Azelaová (Skinoren, Azelik, Azix-Derm).

Adapalen (Differin a analogy) - strukturní analog vitamínu A. Řeší korek, odstraňuje komedony, snižuje zánět.

Zobrazeno 12 let. Těhotné ženy nemohou být kojící (přinejmenším, tak to je psáno v instrukcích k droze Differin).

Zlepšení je patrné pouze po 4-8 týdnech užívání a přetrvávající zlepšení nastává po 3 měsících.

Tam je gel a krém.

Gel je určen pro mastnou pleť, krém - pro suchou a citlivou pokožku, protože Obsahuje hydratační přísady. Nedovolte, aby vás to obtěžovalo. Akné není vždy na mastnou pleť.

Adapalen se aplikuje večer, jednou denně, jinak může způsobit spálení sluncem.

Kyselina azelaová (Skinoren a analogy) - uvolňuje stratum corneum, otevírá póry, odstraňuje korek, snižuje mastnou pleť, ničí propionbacterium akné a má protizánětlivý účinek.

Zdálo by se, že lék působí na všechny části patogeneze akné a je dobrý na všech stranách, ale z nějakého důvodu přezkoumání hovoří o jeho nižší účinnosti ve srovnání s Differinem.

Co říkáš?

Během těhotenství a kojení je možné jeho užívání (píšou však, že po dohodě s lékařem). Děti od 12 let.

Aplikujte 2x denně, ráno a večer. Lze jej použít na slunci.

Analogicky s Adapalenem je gel určen pro kombinaci a mastnou pleť, krém - pro normální a suché.

Viditelné zlepšení po 4 týdnech. Musí být aplikován několik měsíců.

Oba léky jsou aplikovány na všechny problémové oblasti, a ne pouze na jednotlivé pupínky.

  1. Pokud se komedony střídají se zánětlivými prvky (uzliny, pustuly), ale tyto jsou málo, pak jsou vhodné buď kombinační přípravky obsahující Adapalen a antibiotikum Clindamycin (Klenzit C) nebo činidlo na bázi benzoylperoxidu (Baziron AC). Poskytuje výraznější antibakteriální účinek. V druhém případě je lepší ho nahradit Adapalenem: v dopoledních hodinách Baziron AU, večer Differin, protože Differin bude pracovat s komedony a Bazironem se zánětlivými prvky.

Co je pozoruhodné Baziron AU: ničí nejen akné propionbacter, ale také epidermální stafylokoky. Plus zjemňuje korek a potlačuje tvorbu kožního mazu.

Mimochodem, nevíte, co znamená zkratka "AU"? Něco se mi neděje.

Zobrazeno také s 12 lety. Těhotenství a kojení se nedoporučuje, i když systém nemá prakticky žádnou činnost.

Aplikujte 1-2 krát denně na vyrážku.

Účinek je viditelný po 4 týdnech, měl by být aplikován po dobu nejméně 3 měsíců.

Gel Baziron AS je v různých koncentracích účinné látky: 2,5% a 5%. Při prvním podání doporučujeme nižší koncentraci (2,5%). S nedostatečným účinkem z prvních - 5%.

Je to důležité! Lékaři nedoporučují používat Baziron AU, pokud jsou na kůži pouze komedony, aby se proti nim netvořila odolnost vůči bakteriím.

Při aplikaci by nemělo být dlouho na slunci.

Laboratoř Galderma se nezastavila při vývoji Differinu a Bazironu. Spojila je do jednoho Effeselu, který obsahuje Adapalen a benzoylperoxid.

Pokud komedony, uzlíky, pustuly „zdobí“ kůži, nemůžete se obtěžovat dvěma způsoby, ale dostat je.

Gel Effezel se aplikuje jednou denně ve večerních hodinách. Ale je to předpis.

  1. V případě více zánětlivých prvků na kůži jsou předepsány antibakteriální externí látky: Dalacin 1%, Clindovit, Zenerite atd.

Dalatsin a Klindovit se aplikují 2x denně. Děti od 12 let.

Krém Zinerit obsahuje erytromycin a zinek, proto pokožku zasychá, má protizánětlivý účinek, ničí bakterie (akné propionbacter a epidermální streptokoky).

Mezi další výhody patří:

  1. Lze použít na slunci.
  2. Může být těhotná a kojící.
  3. Můžete pod make-upem.
  4. Nemá žádnou věkovou hranici.

Průběh léčby je 10-12 týdnů.

  1. U těžkých forem akné, s neúčinností místních fondů, lékař předepíše systémovou terapii. Nejčastěji se jedná o Unidox Solutab, klindamycin, tetracyklin, erythromycin.
  2. A pokud to nepomohlo ani jeden, použije se poslední, nejvíce „zabiják“: Isotretinoin (Roaccutane). On má “milión” kontraindikace a strana. A nejvíce, možná nejhorší je teratogenní účinek. Proto se při jeho užívání doporučuje žena užívat 2 antikoncepce. A pokud to člověk vezme, nejsou vyloučeny ani vývojové vady dítěte. Tak... nechte ho použít dvě antikoncepce.

Ale pak, jak říkají lékaři a pacienti, je účinek magický. Roaccutane inhibuje aktivitu mazových žláz a dokonce snižuje jejich velikost. Přiřaďte 1-2 krát denně po dlouhou dobu (16-24 týdnů, někdy i déle).

Co ještě?

Pokud se u ženy na pozadí hyperandrogenismu vyvinula akné, pak jsou předepsány COC s anti-androgenními účinky: Diane-35, Chloe, Yarinu a další.

Při komplexní léčbě akné je důležitá řádná péče o pleť. Můžete poradit s prostředky lékařské kosmetiky Avene (série Klinans), Bioderma (řada Sebium), La Rosh Pose (Efaklar) atd.

To je všechno. Jak se vám líbil článek, přátelé? Co byste k tomu mohli přidat?

Všechny vaše komentáře, dotazy, dodatky napište níže do okna s komentáři.

A já se vás moc ptám: pokud se vám článek líbil, nezapomeňte, prosím, klikněte na tlačítka společenského. sítě, které vidíte níže, můžete sdílet se svými kolegy.

Pokud ještě nejste účastníkem blogu, můžete se přihlásit k odběru newsletteru a já vám pošlu oznámení o nových článcích. Vděčnost za předplatné, budete okamžitě obdrží poštou sbírku cenných podvádí.

Formulář předplatného je pod každým článkem a v pravém sloupci.

Pokud něco není jasné, zde je instrukce.

A pokud jste z nějakého důvodu nedostali dopisy týkající se stahování cheatů, neváhejte napsat!

Uvidíme se opět na blogu „Lékárna pro muže“!

S láskou k vám, Marina Kuznetsova

Milí čtenáři!

Pokud se vám článek líbí, chcete-li se na něco zeptat, přidejte, sdílejte zkušenosti, můžete to udělat ve speciálním formuláři níže.

Jen prosím, nemlč! Vaše komentáře jsou pro mě hlavní motivací pro nové výtvory.

Byl bych velmi vděčný, kdybyste se na tento článek podělili se svými přáteli a kolegy v sociálních sítích.

Stačí kliknout na sociální tlačítka. které jste členem.

Klikněte na tlačítka sociální. sítě zvyšuje průměrnou kontrolu, příjmy, plat, snižuje cukr, krevní tlak, cholesterol, eliminuje osteochondrózu, ploché nohy, hemoroidy!

Jak vyléčit akné

Akné, nebo akné, je kožní onemocnění s tvorbou hnisavých prvků, běžně nazývaných akné u běžných lidí. Stejně tak jsou postiženy ženy i muži. Nejčastěji se adolescenti setkávají s tímto problémem během hormonální restrukturalizace těla, ale u dospělých se může vyskytnout akné v jakémkoli stadiu života. Léčba akné by měla být komplexní a měla by zahrnovat řadu léků z různých skupin, které ovlivňují všechny části patogeneze.

Odkud pochází akné

Přesná příčina akné je stále neznámá. Byla však identifikována řada faktorů, které přispívají k rozvoji akné:

  • hormonální poruchy (nadměrná produkce mužských pohlavních hormonů nebo přecitlivělost na ně);
  • změny ve složení mazu (zvýšená jeho těkavost, což vede k tvorbě mazových zátek);
  • hypersekrece mazových žláz;
  • snížení lokální imunity kůže;
  • přítomnost patogenních mikroorganismů na kůži (Demodex mites, propionibacterium acnes, atd.);
  • stres a přepracování;
  • přítomnost chronických ložisek infekcí v těle;
  • chronická onemocnění;
  • potraviny s vysokým obsahem sladkých a moučných výrobků;
  • užívání některých léků;
  • nedostatek vitamínů A, E a skupiny B;
  • nesprávná péče o pleť;
  • časté trauma kůže (včetně křoviny, škrábání, mačkání akné).

Pro výskyt akné nevyžaduje přítomnost všech těchto faktorů, stačí kombinace několika z nich.

Jaké jsou akné

Dermatologové rozlišují dva typy akné - zánětlivé a nezánětlivé.

Nezánětlivé prvky zahrnují komedony:

Otevřené komedony jsou tzv. Černé tečky. To je pór ucpaný mazem. Vzhledem k oxidaci kyslíku se sebum stává tmavším, takže tentokrát vypadá jako černá tečka na kůži. Když na něj stisknete, obsah snadno vyjde ven.

Uzavřené komedony jsou ucpané póry blokované vrstvou keratinizovaných a exfoliovaných částic kůže. Nedotýká se vzduchu a zůstává bílá. Po stisknutí se obsah neobjeví. Pro odstranění těchto pórů je třeba propíchnout povrch speciální jehlou Vidal. Uzavřené komedony jsou často zapáleny tvorbou akné.

Zánětlivé prvky akné mohou být:

  • papulární (zánětlivá forma bez hnisavého procesu);
  • pustulární (běžné akné);
  • papulopustulární;
  • nodulární cystic (hluboká akné s tvorbou cyst, často končící zjizvením);
  • konglobate (několik velkých cystických forem blízko, hluboké akné, často jizvy).

Kromě toho vydávejte:

  • akné onemocnění kulturistů (vyvíjí se na pozadí steroidních hormonů);
  • toxické akné (vyskytují se při vystavení působení žíravin, chemikálií v domácnosti, špatné nebo nesprávně vybrané kosmetiky);
  • inverzní akné (se zánětem potní žlázy);
  • akné způsobené zraněním (poškrábání, tření, nošení nepohodlného oblečení, uložení sádry);
  • slunce akné (po spálení sluncem);
  • akneformní dermatóza (externě podobná akné, ale s jinými příčinami a mechanismy vývoje, například rosacea, demodikóza atd.).

V závislosti na závažnosti se rozlišují čtyři stupně onemocnění. Akné je lokalizováno nejčastěji na obličeji, ale může ovlivnit jakoukoliv oblast těla.

Léčba akné

Léčba akné by měla být komplexní. V ideálním případě musíte zjistit příčinu jejich vzniku a odstranit ji. Také je předepsána lokální terapie a v těžkých formách systémová terapie s použitím antibiotik a retinoidů.

Pro léčbu akné a akné předepsat léky z následujících skupin:

  • antibiotika;
  • činidla na bázi kyseliny azelaové;
  • benzoylperoxid;
  • léčiva se zinkem;
  • retinoidy.

Antibakteriální terapie akné

Vzhledem k tomu, že téměř všichni pacienti s tímto onemocněním se šrotem a plodinami odhalili přítomnost patogenní bakteriální flóry, je antibakteriální léčba základem léčby akné. Může být lokální nebo systémová, v závislosti na závažnosti procesu.

Lokálně se antibiotika aplikují ve formě krémů, mastí, pleťových vod. Nejoblíbenější z nich jsou:

  • Mast z erythromycinu;
  • Dalatsinův gel;
  • Tetracyklinová masti;
  • Zinerit;
  • Metrogylový gel;
  • Sintamycinová mast a další.

Nejenže inhibují aktivitu bakterií, ale také zmírňují příznaky zánětu.

V těžkých případech jsou antibiotika předepisována nejen lokálně, ale i uvnitř. Nejúčinnější pro akné jsou léky ze série tetracyklinů (Doxycyklin, Unidox Solutab atd.). S akné se používají v nízkých dávkách po dlouhou dobu, až šest měsíců.

Pokud z nějakého důvodu nemohou být tetracykliny v tomto konkrétním případě použity, jsou nahrazeny množstvím makrolidů nebo sulfonamidů.

Aby se předešlo recidivám po systémové terapii antibiotiky, často se předepisují udržovací dávky nebo opakované cykly.

Kyselina azelaová

Kyselina azelaová v léčbě akné se používá poměrně široce, protože snižuje zánět, pomáhá snižovat produkci tuků a čistí póry kůže a má také antibakteriální aktivitu.

Uvolňování ve formě gelu nebo krému ve složení přípravků: t

Aplikuje se dvakrát denně po dobu několika měsíců. Naneste na čistou pokožku tenkou vrstvou. Trvalého výsledku je dosaženo po 2-3 měsících pravidelného užívání.

Výrobky na bázi zinku

Přípravky pro léčbu akné se zinkem se používají pro velmi mastnou pleť. Mají efekt sušení a matování, dobře uvolňují zánět a podporují rychlou regeneraci kůže. Lokální produkty na bázi zinku se používají až čtyřikrát denně a ošetřují je vyrážkami.

Tato skupina léků zahrnuje:

Kromě místních fondů existují zinkové přípravky pro orální podání.

Benzoylperoxid při léčbě akné

Tato léčba akné byla dlouho používána. Má antibakteriální aktivitu díky svým oxidačním schopnostem, stejně jako protizánětlivé a keratolytické působení. Aktivní ve vztahu ke komedonům přispívá k jejich čištění.

Benzoylperoxid je obsažen ve složení léčiv:

  • Baziron AU;
  • Effezel (v kombinaci s adapalenem);
  • Epido (také v kombinaci s adapalenem);
  • Oxygel;
  • Acknefri et al.

Naneste na čistou, vysušenou pokožku. Aplikuje se po dlouhou dobu. První účinek je pozorován po 3-4 týdnech aktivního užívání, pro stabilní výsledek trvá nejméně 2-3 měsíce.

Retinoidy

Nedostatek vitamínu A je považován za jednu z hlavních příčin akné, takže léky na něm založené nebo s podobným účinkem jsou aktivně využívány při léčbě tohoto onemocnění. Terapeutický účinek těchto prostředků je vysvětlen jejich schopností snižovat aktivitu mazových žláz a normalizovat keratinizační procesy v kůži. To znamená, že pod vlivem retinoidů se rychleji odlupují odumřelé buňky, čistí se póry kůže, snižuje se obsah mastné kůže, záněty ustupují, což obecně vede k čištění kůže a vymizení akné.

Retinoidy jsou dostupné ve formě lokálních léků a léků pro systémovou léčbu.

Lokální retinoidy

Místní přípravky mohou být přírodního původu nebo syntetické. Pro léčbu akné je druhá skupina účinnější, což zahrnuje produkty na bázi adapalenu:

  • Differin;
  • Klenzit C;
  • Epido gel (adapalen s benzoylperoxidem);
  • Adaklin a kol.

Všechny tyto produkty by měly být aplikovány na očištěnou pleť ve večerních hodinách po dobu 3-6 měsíců. Pro trvalý výsledek je nutné dlouhodobé používání.

Systémové retinoidy

Systémové retinoidy (izotretinoin) se používají mnohem méně často než lokální. Mají řadu vedlejších účinků, takže jejich použití je vhodné pouze pro těžké hladiny akné, které jsou odolné vůči jiným typům léčby.

V naší zemi z této skupiny platí:

Všechny tyto léky by měl lékař po vyšetření předepsat a aplikovat pod kontrolou biochemických krevních testů. Dávky se vypočítají s ohledem na věk, pohlaví a hmotnost pacienta a v případě potřeby upravenou během léčby. Pro dosažení dobrého efektu je nutný dlouhý příjem. V některých případech, k nápravě výsledků, lékař předepíše udržovací dávky po dosažení požadované odpovědi na léčbu.

Během léčby retinoidy (lokálními a systémovými) musíte pečlivě chránit svou pokožku před sluncem, protože pod vlivem takové léčby se její citlivost na ultrafialové záření značně zvyšuje. To ohrožuje popáleniny a výskyt trvalé hyperpigmentace.

Fyzioterapie v léčbě akné

Léčba akné na obličeji bude úspěšnější, pokud půjdete včas do kosmetiky. Čištění, loupání, terapeutická mezoterapie a biorevitalizace v kombinaci s hlavní terapií poskytují vynikající výsledky. Přispívají nejen k lepšímu čištění kůže, ale ik normalizaci všech procesů v ní.

Pokud po akné zůstanou na kůži jizvy (postacne), laserové ošetření, frakční RF-lifting, dermapenová mezoterapie a další procedury, které jsou nezbytné k jejich odstranění. Postacne jsou atrofické jizvy, které je velmi těžké bojovat. Moderní kosmetologie nabízí mnoho způsobů, jak toho dosáhnout, ale stále není možné dosáhnout úplného vyrovnání pleti.

Léčba akné je dlouhý a složitý proces. I přes mnoho způsobů a množství finančních prostředků není vždy možné dosáhnout úplné obnovy. Proto byste neměli hledat nejefektivnější lék sami. S pomocí dermatologa nebo kosmetologa bude mnohem snazší dosáhnout maximálních výsledků. Pečlivě sledovat lékařské schůzky, starat se o kůži, dodržovat zdravý životní styl a výživu, vzdát se špatných návyků a akné se určitě ustoupí.

Více Článků O Druhy Akné