Azithromycin pro akné je populární antibakteriální lék, který se používá k inhibici vitální aktivity mnoha mikroorganismů. Lék je často předepisován pacientům, kteří mají na kůži akné. Pokud je léčebný režim pozorován během jednoho měsíce, zánětlivá ložiska jsou snížena a po osmi týdnech akné zmizí.

Účinnost antibiotik

Azithromycin má bakteriostatický účinek, v důsledku čehož se patogeny přestanou množit a brzy zemřou. V případě použití léku pro furunkulózu přestává zánětlivé zaměření uvolňovat hnisavý obsah, což je živina pro mikroby. Síla zánětu postupně mizí a časem varu mizí.

S jedním akné je azithromycin neúčinný. Zřetelný výsledek nemůže čekat, pokud není použita jiná léčba akné. Zánětlivý proces zmizí, otok a zarudnutí projdou, ale patologická tekutina nahromaděná v mazové žláze zůstane uvnitř. V důsledku toho bude pupínek méně patrný, ale nezmizí.

Výhody a nevýhody azithromycinu

Antibiotikum nelze považovat za nejvhodnější léčbu akné. V některých situacích je však nenahraditelný.

Mezi výhody azithromycinu patří:

  • rychlé dosažení viditelných výsledků, na rozdíl od jiných drog;
  • lék je vhodný pro vnější i vnitřní použití;
  • činidlo má tendenci se hromadit ve strukturách těla, takže léčebný účinek trvá několik dní po poslední dávce;
  • Správně zvolená léčba azithromycinem pro akné vám umožní eliminovat další nemoci, které mají latentní formu proudění.

Jakékoliv antibiotikum negativně ovlivňuje celkový zdravotní stav. Proto je v dermatologické vyrážce Azithromycin předepisován pouze tehdy, je-li to nezbytně nutné.

Užívání této drogy je doprovázeno některými negativními jevy:

  • při interním užívání azithromycinu jsou játra přetížena;
  • jsou sníženy ochranné funkce těla, což má za následek zvýšenou citlivost na negativní účinky vnějšího prostředí;
  • s azithromycinem se u pacienta mohou vyskytnout závažné alergické projevy;
  • po ukončení léčby se může objevit recidiva.

Léčebné režimy a masky s azithromycinem

Pro dosažení maximálních výsledků musíte pečlivě dodržovat předepsaný léčebný režim a dávkování. Azithromycin proti akné by se měl užívat jednou denně, jednu tabletu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle.

Pro úplné očištění kůže od akné se doporučuje užívat stejné přestávky mezi užíváním léků.

Kromě interního příjmu se Azithromycin používá k přípravě terapeutických masek:

  • Jedna tableta léčiva se rozemele na prášek a přidá se trochu vody, aby se vytvořila suspenze. Hotová směs by měla být aplikována tečkovaným způsobem ráno a večer na místa, kde jsou akné;
  • Tableta Suprastinu a azithromycinu se rozemele na prášek a zředí se vodou na suspenzi. Výsledná hmota se aplikuje na problémové oblasti. Kůže je masírována po dobu několika minut, poté masku opláchněte teplou vodou;
  • Pill Azithromycin, přidejte aloe gel a Vishnevsky masti. Směs se dobře promíchá a aplikuje se na oblasti s vyrážkami. Maska je držena na obličeji po dobu 10 minut. Poté se omyje teplou vodou a mýdlem.

Vedlejší účinky

Azithromycin pro akné, jako antibiotikum, může být provocateur vedlejších účinků. Samotný lék není toxický, ale vyskytují se nežádoucí příznaky.

Při interním použití antibiotikum nepříznivě ovlivňuje nejen bakterie, ale také prospěšnou střevní mikroflóru. V důsledku toho se u pacienta může vyvinout dysbakterióza nebo jiné zažívací poruchy.

Užívání azithromycinu může přispět k jaterní dysfunkci. V těle začnou přetrvávat toxické látky, snížená úroveň produkce glykogenu. Pacient se stává letargickým, podrážděným, začíná prožívat neustálý pocit hladu.

S vnějším použitím léku na kůži se může objevit zarudnutí, otok. Kůže začíná svrbí a odlupuje se. Při požití se mohou objevit běžné alergické příznaky.

Kontraindikace

Než začnete užívat přípravek Azithromycin pro akné na obličeji, měli byste pečlivě prozkoumat dostupné kontraindikace. To pomůže vyhnout se vývoji nežádoucích znaků.

Hlavní opatření pro užívání přípravku Azithromycin je taková, že pacient má:

  • přecitlivělost na léčivo;
  • těžké jaterní patologie;
  • Zlomená práce srdce;
  • Renální selhání;
  • těhotenství;
  • kojení.

Pokud zjistíte nějaké kontraindikace na osobu, aby odstranila akné, musíte vyzvednout další lék. Tak můžete zabránit vzniku závažných komplikací.

Doporučení pro prevenci relapsu

Hlavní nevýhodou léčení lézí pomocí azithromycinu je vysoké riziko recidivy po úplném odstranění léku z těla. Chcete-li tomu zabránit a ne vrátit se k léčbě po skončení terapeutického kurzu, musíte dodržovat některá pravidla.

Dermatologové doporučují:

  • jíst zdravé jídlo, snížit množství konzumovaných pikantních, mastných, sladkých a smažených potravin;
  • dvakrát denně udržovat hygienu pokožky a pravidelně ji čistit křovinami;
  • používat vysoce kvalitní produkty péče nebo používat jednoduché mýdlo, přírodní oleje;
  • Nepokládejte na pokožku tonální kosmetiku, která omezuje přístup kyslíku do pórů;
  • Snažte se nedotýkat tváře rukama po celý den. Můžete se tak vyhnout infekci a vzniku nových vyrážek;
  • Nesnažte se vymáčknout pupínek! Pokud vyrážka dává spoustu nepříjemností, je lepší uchýlit se ke službám kvalifikovaného kosmetologa.

Antibiotikum Azithromycin pro akné má negativní vliv na játra, střeva a imunitní systém, ničí užitečnou mikroflóru. Nicméně, lék účinně bojuje s akné, co je jeho hlavní výhodou. Je důležité si přečíst návod, dodržovat všechna doporučení pro použití a dávkování.

Zdroje:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Azithromycin pro akné

Aplikovat antibiotikum "Azithromycin" pro akné a akné je důležité pro dermatologické patologie fáze 2 a 3. Lék je vysoce účinný a pomáhá rychle vyřešit problém akné. Nedoporučuje se používat bez jmenování specializovaného lékaře - dermatologa nebo kosmetologa. Pouze kvalifikovaný odborník může správně zvolit dávku a určit, zda má pacient kontraindikace k použití azithromycinu.

Vlastnosti a indikace

Antibiotikum azithromycinu se vyznačuje výraznou baktericidní vlastností. V důsledku jeho účinků na kůži umírají existující patogeny. Pokud byl lék předepsán pro furunkulózu, pak účinná látka stejného jména s názvem antibiotika proniká do ohniska zánětu a potlačuje proces produkce hnisu - hlavního zdroje výživy patogenních agens. Díky tomu je průběh zánětlivého procesu zastaven a problém brzy pomine.

Při použití "Azithromycin" v případě jednoho pupínek vyrážka pozitivní výsledky nemohou čekat. Vnější projevy dermatologického problému zmizí (edém, zarudnutí), ale je nepravděpodobné, že by bylo možné se zbavit kožního mazu nahromaděného ve vnější sekreci žlázy. Azithromycin není nejlepším způsobem, jak bojovat s akné a akné, ale občas se bez nich neobejdete. Mnozí preferují přímo antibiotikum Azithromycin, protože má oproti jiným lékům podobného účinku následující výhody:

  • Působí relativně rychle, což znamená, že čas strávený na terapii je mnohem menší.
  • Vhodné pro orální i externí zpracování.
  • Schopen akumulovat účinek, tj. Terapeutický účinek po vysazení léčiva, trvá několik dní.
Zpět na obsah

Návod k použití

Stejně jako každý léčivý přípravek má azithromycin vedlejší účinky, takže byste neměli začít léčit černé skvrny a pupínky na tváři bez předchozí konzultace s lékařem.

Kromě užívání léku, je účinné použít ve formě masky, která je použita tečka na akné.

Léčebný režim pro akné je volen lékařem individuálně pro každého pacienta v závislosti na závažnosti dermatologického problému. Obvykle antibiotikum je předepsáno pít 1 kartu. jednou denně ve stejnou dobu, vždy před jídlem nebo po 2 hodinách. A také účinný "Azithromycin", pokud ho používáte externě ve formě masek. Recept na efektivní masku je následující:

  1. Vezměte 1 tabletu a rozdrťte na prášek.
  2. Přidá se malé množství vody a míchá se, dokud se neobjeví homogenní hustá suspenze.
  3. Naneste směs na problémové oblasti, opakujte postup ráno a večer.

Doporučuje se užívat azithromycin pro akné a akné v kombinaci s přípravkem Suprastin. K tomu použijte 1 kartu. a také je rozemele na práškovou strukturu. Výsledná suspenze se zředí vodou na bolestivých místech. Masáž obličeje masírujte asi 3 minuty a opláchněte teplou vodou. Vyčistěte póry pod maskou, připravené následujícím způsobem:

  1. Vezměte prášek 1 tableta "azithromycin", malé množství aloe gelu a balsamico liniment podle Vishnevsky.
  2. Složky jsou dobře promíchány do jednotné struktury.
  3. Naneste směs na pupínky.
  4. Po 10 minutách omyjte mýdlem.
Zpět na obsah

Kdo bude bolet?

Pro léčbu akné "Azithromycin" byl velmi pozitivní, je důležité dodržovat doporučené režimy lékaře. To je jistě důležité, ale nejen v případě nesprávného užívání antibiotika, mohou se vyvinout nežádoucí důsledky. Mohou být také provokovány okolnostmi, kdy je medikace kontraindikována. A vztahují se k nim tyto patologické stavy:

  • závažná onemocnění jater;
  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • dysfunkce ledvin;
  • nejednotnost srdečního rytmu.

Není vhodný pro boj proti akné "Azithromycin" pro ženy v období porodu a kojení.

Záporná strana

Antibakteriální léčivo může vést k nežádoucím účinkům, jako jsou:

  • dysbakterióza a jiné poruchy zpracování potravin v gastrointestinálním traktu;
  • zhoršení jater;
  • letargie, podrážděnost;
  • exfoliace, zarudnutí, svědění a otok dermis.
Zpět na obsah

Podobné léky

Azithromycin není jediným léčivem ze skupiny antibiotik, takže v případě potřeby může být nahrazen, není obtížné najít lék s podobným složením a principem účinku. O tom, zda může být zvolený analog aplikován v boji proti akné, rozhoduje dermatolog. Obvykle je nahrazení "azithromycinu" vybráno z následujících zdravotnických prostředků:

  • Sumamecin;
  • Zitnob;
  • Azivok;
  • Sumamoks;
  • Azitral;
  • "Sumaklid";
  • "Azitsid";
  • "Nitrolid";
  • Azimicin;
  • Hemomitsin;
  • AzitRus;
  • "Sumazid";
  • "Ecomed".
Zpět na obsah

Podmínky prodeje a skladování

Antibakteriální přípravek se uvolňuje z lékáren na lékařský předpis. Aby se zabránilo nežádoucím účinkům užívání přípravku Azitromiin, měl by zajistit správné podmínky úspor a po uplynutí doby použitelnosti by neměl být používán. Lék je platný 2 roky, zatímco tablety by měly být skladovány na tmavém místě, mimo vlhkost a při teplotě ne vyšší než 23 stupňů Celsia. Malé děti a zvířata by neměla mít přístup k léku.

Azithromycin v boji proti akné

Azithromycin je antibakteriální léčivo používané k potírání různých mikroorganismů. To je často předepsáno lidem, kteří trpí akné. S řádným a pravidelným užíváním léku po dobu jednoho měsíce se zánět snižuje o 20% a po 8 týdnech akné úplně vymizí.

Účinnost léků

Azithromycin má baktericidní vlastnosti, takže patogenní mikroorganismy jednoduše pod svým vlivem umírají. Pokud se léčivo používá s výskytem varu, zaměření zánětlivého procesu přestane produkovat hnis, který je hlavním zdrojem výživy mikrobů. Z tohoto důvodu dochází k výraznému zlepšení zánětu a časem tento problém zmizí.

Pokud se Azithromycin používá v případě jedné akné, pak nemůžete čekat na znatelný účinek. Konkrétně, když se léčivo používá v izolaci a není prováděn žádný jiný způsob ovlivnění pupínku.

Zánětlivý proces v tomto případě zmizí, kvůli kterému projde zarudnutí a otok, ale tajemství, které se nahromadilo v mazové žláze, nikam nepůjde a vývodový kanál také uzavře výjezd. Výsledkem je, že pupínek vybledne a sníží velikost, ale nezmizí.

Výhody a nevýhody azithromycinu

Použití antibiotik není nejlepší a nejbezpečnější způsob, jak se zbavit akné. Existují však určité okolnosti, kdy je bez nich není možné.

Zvažte přínosy azithromycinu v boji proti vyrážkám:

  • ve srovnání s jinými léky trvá léčba azithromycinem mnohem méně času;
  • lék je vhodný jak pro vnitřní, tak pro vnější použití;
  • vzhledem k tomu, že během léčby dochází ke kumulativnímu účinku, léčebný účinek neskončí během několika dnů po ukončení užívání léčiva;
  • v průběhu terapeutické terapie je možné současně se zbavit dalších nemocí, které mají skrytý charakter.

Není tajemstvím pro nikoho, že antibiotika nepříznivě ovlivňují tělo. Od vyrážek ve formě akné, jsou předepsány pouze tehdy, když je to naprosto nezbytné. Užívání azithromycinu má následující negativní aspekty:

  • pro vnitřní použití způsobuje azithromycin nadměrné zatížení jater;
  • snižuje fungování imunitního systému, v důsledku čehož se tělo stává citlivějším na nepříznivé účinky vnějších faktorů;
  • pro léčbu azithromycinem je tělo schopno reagovat se silnou alergickou reakcí;
  • když léčba skončí, může dojít k relapsu.

Způsob aplikace a masky na bázi azithromycinu

Pokud chcete dosáhnout maximálního účinku, musíte striktně dodržovat předepsaný léčebný režim a dávkování. Tento přípravek se doporučuje užívat jednu tabletu denně, před jídlem nebo po 2 hodinách. Chcete-li zcela vyčistit kůži akné, intervaly mezi užíváním léku by měly být stejné.

Kromě toho, že vezme lék dovnitř, může být použit pro přípravu masek:

  • Tableta azithromycinu byla odebrána, rozdrcena na prášek. Pak se k prášku přidá trochu vody, aby se získala suspenze. Výsledná směs se aplikuje tečkovaná na problémové oblasti každé ráno a večer.
  • Jedna tableta azithromycinu a suprastinu je odebrána, rozdrcena do práškového stavu a zředěna vodou za vzniku suspenze. Výsledný produkt se aplikuje na postižené oblasti, pleť se masíruje 2-3 minuty, poté se maska ​​opláchne teplou vodou.
  • Jedna tableta azithromycinu je rozdrcena na prášek a smíchána s mastí Vishnevsky a aloe gelem. Poté se směs dobře míchá, než se stane homogenní. Lék se aplikuje na problémové oblasti, stárne po dobu 10 minut a opláchne teplou vodou s přídavkem mýdla.

V tomto videu specialista zkoumá léčbu akné antibiotiky. Jak účinné a jaké jsou výhody a nevýhody těchto lékařských postupů.

Vedlejší účinky

Jakékoli léky mohou vést k nežádoucím účinkům, azithromycin není výjimkou. Zvažte ty hlavní:

  • Při interní medikaci má negativní vliv nejen na patogenní mikroorganismy, ale také na prospěšnou střevní mikroflóru. Jako výsledek, osoba může zažít dysbacteriosis a jiné zažívací poruchy.
  • Použití tohoto antibiotika může způsobit poruchy funkce jater. Tělo obvyklým způsobem neodstraňuje toxické látky a glykogen začíná být produkován méně. Jako výsledek, osoba je konfrontována s letargií, podrážděnost a zvýšená chuť k jídlu.
  • Pokud je léčivo používáno externě, může dojít k zarudnutí, svědění, odlupování a otokům kůže. V případě vnitřního podání není vyloučen výskyt obecných alergických reakcí.

Kontraindikace

Než se zbavíte kůže akné s azithromycinem, musíte pochopit, za jakých okolností je léčivo kontraindikováno:

  • přecitlivělost na léčivo;
  • těžké onemocnění jater;
  • selhání ledvin;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • období nesoucí dítě;
  • kojení

Za výše uvedených okolností, aby se zabránilo vážným komplikacím, zbavit se akné, musíte si vybrat jiný lék.

Jak prodloužit účinek tablet

Hlavní nevýhodou při léčbě akné s azithromycinem je vysoká pravděpodobnost relapsu na konci nahromaděných zásob látky v tkáních. Abyste se tomu vyhnuli a neopakovali lékařskou léčbu, měli byste na konci kurzu dodržovat některá pravidla:

  • přejít na zdravou stravu, tj. konzumovat co nejméně tuku, sladké, smažené a kořeněné;
  • každé ráno a večer provádět hygienické procedury, a také je třeba mít na paměti pravidelný peeling;
  • používat výjimečně vysoce kvalitní přípravky péče o obličej nebo je nahradit běžným dětským mýdlem a přírodními oleji;
  • opouštět tonální krémy tak, aby nebránily přístupu kyslíku do pórů;
  • pokud je to možné, během dne se nedotýkejte obličeje rukama, aby nedošlo k infekci infekce a nevyvolala novou vyrážku;
  • nemají squeeze out akné, pokud se příliš zasahovat, je lepší kontaktovat kosmetička.

Způsob léčby akné střední závažnosti

Majitelé patentu RU 2425682:

[0001] Vynález se týká medicíny, konkrétně dermatologie, a může být použit k léčbě pacientů s akné střední závažnosti. Léčba se provádí užitím azithromycinu. Azithromycin se užívá 3x týdně po dobu 6 týdnů. Navíc první 3 týdny užívají azithromycin 500 mg a další tři týdny - 250 mg. Metoda je šetrná k pacientům s akné, poskytuje zkrácení doby trvání terapie a dávky, což významně zvyšuje klinickou účinnost léčby a zároveň snižuje riziko nežádoucích účinků. 1 karta.

[0001] Vynález se týká léčiva, konkrétně dermatologie, a může být použit k léčbě pacientů s akné střední závažnosti (papuly-pustulární forma akné).

Akné je nejčastější onemocnění v praxi dermatovenerologa lékaře (Adaskevich VP Acne vulgární a růžové. M.: Lékařská kniha, N.Novgorod: NGMA Publishing House, 2003; str.14-119.). Podle různých autorů je četnost výskytu u adolescentů a mladých lidí 65,0-95,0% (racionální farmakoterapie kožních onemocnění a pohlavně přenosných infekcí: průvodce praktickými lékaři / A.A. Kubánovou, V.I. Kisinou, LABlatun, AMVavilov et al., M.: Litterra, 2005; 882 c).

Akné je chronické onemocnění, které je charakterizováno lézemi kůže obličeje, zad a hrudníku.

Onemocnění je charakterizováno komplexní etiopatogenezí s primární lézí olejovité vlasové jednotky. Čtyři vzájemně provázané faktory jsou důležité v patogenezi: folikulární hyperkeratóza, hypersekrece androgenem vyvolané mazové žlázy, reprodukce Propionibacterium acnes (P. acnes) a zánět.

Následující podmíněně patogenní mikroorganismy se podílejí na vývoji zánětlivého procesu v folikulech s olejovými vlasy: Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemoliticus, Malassezia, atd. (Kubanova AA, Samsonov VA, Zabnenkova OA, Malassezia atd. Moderní rysy patogeneze a terapie akné Herald of Dermatology and Venereology 2003, 1: 9-15, Leeming JP, Holland KT, Cunliffe WJ Mikrobiální kolonizace zapálených lézí akné vulgaris, Brit J. Derm, 1988, 118 (2), 203-8).

Léčba akné je obtížný úkol vzhledem ke zvyšující se rezistenci patogenů akné na použité antibakteriální léčiva. Systémová léčba akné je patogeneticky podložena lokalizací kožních prvků (papuly a pustuly) na kůži obličeje, hrudníku, ramen, zad a nepřítomnosti účinku lokální terapie. Při léčbě akné jsou nejčastěji používány tetracyklin, doxycyklin, ko-trimoxazol a erythromycin.

Doporučený 2-ti nebo 3-násobný denní příjem jednoho z uvedených léků během 14-28 dnů (Racionální farmakoterapie kožních onemocnění a pohlavně přenosných infekcí: Příručka pro praktiky / A.A. Kubanova, V.I. Kisina, L. A.Blatuch, AMVavilov a další, M.: Litterra, 2005; 882 str.). Podle zahraničních doporučení se délka léčby pohybuje od 8 týdnů do 6 měsíců. Tvorba P.acnes rezistence vůči těmto systémovým antimikrobiálním látkám se však od 70. let neustále zvyšuje (Aamir Haider, MD, PharmD; James C.Shaw, MD, FRCPC. Léčba Acne Vulgaris. JAMA. 2004; 292: 726-735. ), což vede k hledání nových léků a schémat pro jejich použití při léčbě akné.

Zájem o makrolidový přípravek, azithromycin, je způsoben širokým spektrem účinku léku, dobrou antibakteriální aktivitou proti P. acnes a dlouhou retencí v ložiscích infekce. Vedlejší účinky léčby azithromycinem jsou mnohem méně časté než erythromycin a tetracyklin. Dlouhodobé užívání je však často příčinou nežádoucích účinků léčiv, což snižuje dodržování léčby akné.

Nejbližším technickým řešením nárokované aplikace je aplikace azithromycinu v dávce 500 mg 3krát týdně po dobu 8 týdnů (Bardazzi F. at al. Azithromycin: Gyluluca Parente MD MUDr. Michela Tabanelli, MUDr. Riccardo Balestri, MUDr. Giuseppe Spadola, MD MUDr. Emi Dika // Dermatologie Online Journal 2008. - 13 (4): 4 (http://dermatology.cdlib.org/134/original/azithromycin/bardazzi.html ).

Navzdory příznivým účinkům azithromycinu (u 32 pacientů z 52 v 8. týdnu léčby, tj. 61,5%), 11,5% vykazovalo mírné zlepšení a výskyt čerstvých prvků během léčby, 5,8% mělo vedlejší účinky : pálení žáhy a nevolnost.

Cílem vynálezu je zvýšit účinnost léčby pacientů s akné.

Technickým výsledkem, kterého bude dosaženo použitím vynálezu, je snížení rizika vedlejších účinků terapie.

Technického výsledku je dosaženo tím, že způsob léčby akné střední závažnosti se provádí tak, že se azithromycin užívá třikrát týdně po dobu 6 týdnů, přičemž první 3 týdny po 500 mg a další tři týdny po 250 mg.

Vynález spočívá ve schématu aplikace azithromycinu. Azithromycin je širokospektrální antibiotikum. Je reprezentantem nových makrolidových podskupin - azalidů. Při vytváření zánětu vysokých koncentrací má baktericidní účinek. Azithromycin (Sumamed) je účinný proti aerobním grampozitivním bakteriím: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. skupiny C, F a G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; Aerobní gramnegativní bakterie: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Neisserea gonor, ouryr, ouryouryrе. anaerobní bakterie: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. Léčivo je také účinné proti Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burdorferi. Azithromycin zůstává v baktericidních koncentracích v zánětlivém zaměření po dobu 5-7 dnů po užití poslední dávky. Antibakteriální vlastnosti léčiva odůvodňují jeho použití při léčbě infekcí kůže a měkkých tkání. Kontraindikace pro užívání léku je přecitlivělost na makrolidová antibiotika. Aplikuje se per os 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Lék se užívá 1 krát denně.

Použití azithromycinu po dobu 6 týdnů podle navrhovaného schématu poskytuje pozitivní klinickou dynamiku, která zpravidla začala v prvních 14 dnech terapie a byla vyjádřena regresí papuly a puchýřů při zastavení výskytu nových zánětlivých prvků. Na konci léčby azithromycinem u pacientů byl nedostatek čerstvých prvků, nepřítomnost zánětlivých prvků, uchování hyperpigmentovaných jizev a skvrn namísto dřívějších elementů.

Z analýzy vědecké, technické a patentové literatury navrhovaného režimu léčby akné s mírnou závažností, vedoucí k významnému (ostrému) snížení rizika vedlejších účinků prováděné terapie, jsme nezjistili, co splňuje kritéria patentovatelnosti podle vynálezu „novosti“ a „invenčního kroku“.

Vynález je následující.

Metoda léčby se aplikuje ambulantně.

Azithromycin byl předepsán pacientům s akné v terapeutické dávce 500 mg 3krát týdně po dobu 3 týdnů, další 3 týdny 250 mg 3krát týdně. Dávka dávky byla 6,75 g.

Při hodnocení klinické účinnosti této metody léčby pacientů s akné byly vzaty v úvahu následující kritéria:

1) dynamika objektivních klinických projevů (počítání akné);

2) přítomnost vedlejších účinků.

Použití navrhovaného způsobu terapie je ilustrováno následujícími příklady.

Příklad 1. Pacient Ea, 15 let. Odvolala se na kliniku se stížnostmi na více vyrážek na kůži obličeje a zad. Nemocné s touto nemocí po dobu 1,5 roku, kdy poprvé izolované pustuly, papuly se objevily na kůži obličeje. Odvolával se na dermatologa v místě bydliště, předepsal vitamín A, přípravky zinku, externí alkoholické roztoky s krátkodobým pozitivním účinkem. Zhoršení se projeví do 5 měsíců ve formě významného zvýšení počtu lézí, dlouhotrvajících zánětlivých projevů, a proto bylo posláno na polikliniku UrNIIDVII. Na základě anamnézy byl klinický obraz pacienta diagnostikován „akné, papulopustulární forma, střední závažnost“.

Obecný stav v době kontaktu s klinikou byl hodnocen jako uspokojivý. Při vyšetření pacienta jsou běžné vyrážky, které se vyskytují hlavně na kůži obličeje, zádech, jsou zastoupeny četnými jasně hyperemickými papulami a pustulemi do průměru 0,8-1,0 cm. Kromě toho jsou na kůži hřbetu velké papuly o průměru až 1,5 cm, spousta komedonů a hyperpigmentovaných jizev.

Pacientovi byla předepsána léčba: azithromycin (sumamed) 500 mg 3krát týdně per os po dobu 3 týdnů, pak v dávce 250 mg po dobu 3 týdnů.

V důsledku terapie bylo od 14. dne léčby zaznamenáno zlepšení kožního procesu: významný pokles nových prvků, regrese předchozích papul. Ve 42. den terapie s uvedenou metodou měl pacient klinickou remisi (nepřítomnost čerstvých vyrážek a zánětlivých prvků). Nežádoucí účinky a komplikace léčby nebyly pozorovány. V dynamice dalšího pozorování nebyla v souvislosti se zachováním remise předepsána opakovaná léčba antibiotiky.

Příklad 2. Pacient Pan, 18 let. Pacient šel na kliniku se stížnostmi na velké mnohonásobné vyrážky, zejména na kůži zad. Nemocný asi 3 roky, kdy se poprvé na kůži obličeje objevily jednotlivé pustuly, papuly. Byl léčen dermatologem v místě bydliště, především pomocí externích alkoholických roztoků, krátkých cyklů antibiotické terapie (doxycyklin). Zhoršení se projeví do 3 měsíců formou výrazného zvýšení počtu lézí, v souvislosti s nimiž se nezávisle obracel na polykliniku UrNIIDVII. Na základě anamnézy, klinického obrazu, byl pacientovi diagnostikována „akné, papulopustulární forma, střední závažnost“.

Obecný stav v době kontaktu s klinikou byl hodnocen jako uspokojivý. Při vyšetření pacienta: vyrážka je velmi rozšířená, nachází se hlavně na kůži zad, reprezentovaná četnými papulemi a pustulemi do průměru 0,5-0,8 cm, jednoduchá až 1,2 cm, mastnota kůže je zvýšená, mnoho komedonů a hyperpigmentovaných jizev.

Pacientovi byla předepsána léčba: azithromycin 500 mg 3krát týdně po dobu 3 týdnů, pak v dávce 250 mg 3krát týdně po dobu 3 týdnů.

V důsledku léčby bylo po prvním týdnu léčby zaznamenáno zlepšení stavu kožního procesu: významný pokles nových prvků, regrese předchozích papulů. Na konci léčby (6 týdnů) nárokované metody měl pacient klinickou remisi (úplná absence čerstvých vyrážek a zánětlivých prvků). Během léčby nebyly pozorovány žádné nežádoucí účinky a nebyly zaznamenány žádné komplikace léčby. Remise trvala 5 měsíců.

Navrhovaná metoda byla použita při léčbě 12 pacientů s akné střední závažnosti ve věku 15 až 24 let, včetně 9 žen a 3 mužů. Trvání nemoci se pohybovalo od 1,5 do 6 let. Diagnózy byly provedeny na klinice. Již v prvních 14 dnech léčby byla pozorována pozitivní klinická dynamika, která byla vyjádřena regresí papuly a pustulí při zastavení výskytu nových zánětlivých prvků. V době ukončení léčby azithromycinem (sumeded), pacienti neměli žádný vzhled čerstvých elementů, nepřítomnost zánětlivých prvků, zachování hyperpigmentovaných jizev a skvrn namísto dřívějších elementů. Trvání remise onemocnění bylo 4 měsíce s pokračující topickou léčbou (nebylo třeba používat jiné systémové antibakteriální léky pro proces kůže). Srovnávací údaje indikátorů klinické účinnosti nárokované metody a metody prototypu jsou uvedeny v tabulce.

Publikace

Informace pro odborníky

  • Lékárna -
  • Publikace -
  • Dermatovenereologie -
  • Moderní přístupy k léčbě akné

Tyto informace jsou určeny zdravotnickým pracovníkům a nemohou je používat jiné osoby, včetně nahrazení konzultace s lékařem a rozhodnutí o použití těchto léků!

Moderní přístupy k léčbě akné

Akné nebo akné (UB) je jedním z nejnaléhavějších problémů moderní dermatologie. Zvýšený zájem o tuto kožní patologii je vysvětlen podle Cunlife, dobře známého vědce, který již mnoho let úspěšně pracuje na problému s UB, a to tím, že „po celém světě se pacienti s akné stále více nezvyšují, ale počet nezvládnutelných forem vzrostl“.

Podle jeho názoru to může být způsobeno zhoršením environmentální situace na Zemi, což vede ke zvýšení genetických poruch v populaci, stejně jako ke zvýšení rezistence na léčiva, především na antibiotika (3).

Akné je geneticky determinované dlouhodobé polymorfní multifaktoriální onemocnění kůže, mazových žláz a vlasových folikulů. Akné je jedním z nejčastějších kožních onemocnění u mladých lidí, vyskytuje se u 85% chlapců a dívek ve věku 12 až 24 let a v 10% přetrvává do věku 25 - 45 let. U většiny žen dochází ve věku 25 let ke spontánnímu opačnému vývoji akné. Pouze u 11% vyrážek akné se vyskytují ve věku 25 - 35 let a v 5% - ve věku 40 let a starší. V poslední době existuje tendence zvyšovat počet žen, u kterých se debut akné vyskytuje ve věku 25 let a starší.

Komplexní vliv genetických faktorů zůstává předmětem studia, ale důležitou, ne-li hlavní rolí, je geneticky determinovaný typ sekrece mazových žláz během puberty.

Podle K.N.Suvorova et al. (1), různé expresivity a alelické variace genů určujících vývoj mazových žláz, jejich funkční schopnost a aktivita enzymů mohou hrát významnou roli ve vývoji UB a do značné míry určují závažnost klinických projevů. Existují zprávy o přítomnosti jaderného R-faktoru, který určuje genetickou predispozici. Tyto skutečnosti pravděpodobně vysvětlují vývoj plic u některých lidí a těžké formy UB v jiných. Historie akné u obou rodičů vytváří 50% šanci na rozvoj těžké formy této nemoci u dospívajícího (1).

Je známo, že lidská kůže, především její končetiny (vlasové folikuly, mazové a potní žlázy), má receptory citlivé na steroidy, které vnímají účinky na regulaci hormonů na vývoj a sekreční aktivitu těchto struktur. Během puberty se tyto interakce začnou aktivně projevovat. Hlavními cíli kůže pro pohlavní steroidy jsou epidermis, vlasové folikuly, mazové žlázy, melanocyty a fibroblasty.

Německý vědec S. Schmitz nazval kůži největší endokrinní žlázou v lidském těle. Kůže se aktivně podílí na metabolismu steroidních pohlavních hormonů, zejména na extraglandulární tvorbě androgenů z prekurzorových steroidů, které jsou zároveň hlavní cílovou tkání pro androgeny.

Kůže je periferní vazbou v metabolismu mužských pohlavních hormonů, jejich působení se provádí prostřednictvím specifických receptorů androgenů, které se nacházejí v různých androgen-dependentních strukturách kůže. Stimulace receptorů androgenů zvyšuje mitotickou aktivitu a buněčnou diferenciaci epidermis, zvyšuje syntézu mezibuněčných lipidů, stimuluje růst vlasů a sekreci kožního mazu (3).

Důležitým aspektem je účast na vývoji zánětu Propionibacterium acnes: syntetizují různé chemoatraktanty, které přitahují leukocyty do ohniska zánětu, lipázy a řady enzymů, které poškozují stěnu folikulu; produkují vazoaktivní aminy, jako je histamin, které zvyšují zánět.

Obecně uznávaná klasifikace UB dosud nebyla vyvinuta. Existuje velké množství klasifikací, které jsou založeny buď na klinických projevech onemocnění, nebo na posouzení jeho závažnosti.

Nejpohodlnější a často používaný v dermatologické praxi klasifikace navrhl americkou akademií dermatologie. Podle této klasifikace se rozlišují následující stupně závažnosti UB:

- 1. stupeň - charakterizovaný přítomností komedonů (uzavřených a otevřených) a až 10 papuly;

- 2. stupeň - komedony, papuly, až 10 puchýřů;

- 3. stupeň - komedony, papuly - pustulární vyrážka, až 3 uzly;

- 4. stupeň - výrazná zánětlivá reakce v hlubokých vrstvách dermis s tvorbou více bolestivých uzlin a cyst.

Mezi klinickými projevy UB je nejčastější papulopustulární forma - 70–80% případů. Komedonální forma a nejzávažnější projevy akné - conglobate akné - se vyskytují u 10-15% pacientů.

Existuje několik přístupů k léčbě UB. Taktika léčby závisí na závažnosti a prevalenci klinických symptomů. Navíc je nutné vzít v úvahu věk, pohlaví, přítomnost komorbidit. Léčebný plán je založen na posouzení závažnosti klinického průběhu.

V mírnějších formách UB postačuje externí terapie. UB střední a těžké vyžadují kombinaci systémové a externí terapie (2,5).

Externí léčba je jmenování míchaných suspenzí, včetně síry, resorcinolu, kyseliny salicylové; benzoylperoxidový gel. V moderní externí terapii, tretinoin, kyselina azeloic, topical antibacterial agenti jsou také používáni, mezi kterého tetracyclines, erythromycin a clindamycin jsou nejvíce populární. Snižují kontaminaci P. acnes na povrchu kůže a ve folikulech. Navíc mají antibiotika protizánětlivý účinek, který inhibuje chemotaxi leukocytů a reguluje obsah volných mastných kyselin v povrchových tucích.

Moderní systémová terapie UB zahrnuje antibiotika, retinoidy, antiandrogenní substituční terapii a glukokortikosteroidy. Dlouhé množství těchto léků má protizánětlivý účinek, normalizuje keratinizaci ve folikulech, ovlivňuje složení kožního mazu.

Salicyláty, glukokortikosteroidy, dapson byly zavedeny do některých léčebných režimů pro fulminantní akné.

Systémové přípravky pro pacienty s akné, jak je uvedeno výše, jsou předepisovány pro středně závažné a těžké onemocnění. Z rozsáhlého seznamu antibakteriálních látek lze doporučit jen několik málo pro léčbu akné. Vzhledem k tomu, že antibiotika jsou v UB předepisována dostatečně dlouhou dobu, měla by mít nízkou toxicitu.

Penicilin s UB byl neúčinný a sulfonamidy byly pacienty silně tolerovány. Antibakteriální léčiva s protizánětlivými vlastnostmi, jako je tetracyklin (a jeho deriváty - doxycyklin, minocyklin) a makrolidy (erythromycin a azithromycin) jsou léky volby pro papullo-pustulární akné.

Použití tetracyklinu v léčbě akné je dáno jeho schopností aktualizovat obsah volných mastných kyselin v povrchových lipidech. Dávka tetracyklinu byla stanovena na základě klinických zkušeností, u jiných léčiv byla dávka vypočtena jako tetracyklin.

Bez specifického zdůvodnění někteří dermatologové považují léčbu akné za antibiotikum pouze za antibakteriální účinek na patologický proces. V tomto ohledu je nutné se zabývat různými rozumnými důvody pro použití jak systémových, tak lokálních antibakteriálních činidel pro UB. Je třeba poznamenat, že akné není infekční onemocnění, ale antibiotika jsou zahrnuta v léčebných režimech tohoto onemocnění jako významný prvek. Za prvé, P. acnes byl citlivý na všechna antibiotika aktivní proti grampozitivním patogenům. Za druhé, všechna účinná léčiva snižují množství P. acnes o 90% nebo více a snižují podíl volných mastných kyselin v povrchových lipidech o 50%. Hladiny mastných kyselin mohou být sníženy bez viditelných účinků na P. acnes. Jedním z osvědčených mechanismů inhibice růstu bakterií je snížení koncentrace lipáz štěpících tuk. Tetracykliny účinněji inhibují bakteriální lipázy než erythromycin, což vede k očekávanému terapeutickému účinku. Antibiotika, zejména tetracyklin, stejně jako sulfony, poskytují farmakologický účinek, který není přímo spojen s inhibicí bakterií. Mají mírný protizánětlivý účinek, ovlivňují neutrofilní chemotaxi a makrofágové funkce. Tyto léky jsou také účinné pro růžovku, periorální dermatitidu, lichenoidní pitriiaz, které nejsou způsobeny bakteriemi.

V současné době se při léčbě akné: tetracykliny a makrolidy používají pouze dvě skupiny antibiotik. Srovnávací charakteristiky jsou často založeny na měření koncentrace léku v krvi, ale to nestačí. Hladina antibiotika v krvi neposkytuje představu o jeho koncentraci v cílových tkáních. Lipofilní tetracykliny, jako je minocyklin, pronikají lépe do folikulů sebakitů bohatých na lipidy a mikrokomedií. Monohydrát doxycyklinu má stejnou účinnost jako minocyklin, ale nemá nepříznivý vliv na centrální nervový systém.

Makrolidy jsou silnou alternativou k tetracyklinům (4). Jejich významnou výhodou je možnost domluvení během těhotenství a kojení. Z moderních makrolidů je zajímavý jako léčivo pro léčbu UB azithromycin, širokospektré antibiotikum podskupiny makrolidových azalidů. Bez tvorby vysokých koncentrací v krvi je azithromycin díky své vysoké lipofilnosti dobře distribuován do těla, proniká do mnoha orgánů, tkání a životního prostředí. V důsledku dodatečného transportu neutrofilů se akumuluje v zánětu ve velmi vysokých koncentracích (desítky až stokrát vyšší než sérové ​​hladiny) a je po dlouhou dobu uchován po postibiotickém účinku. Azithromycin je odolný vůči destrukci v žaludeční šťávě.

S ohledem na to, že použití antibiotik pouze dvou skupin (tetracyklinů a makrolidů) je v UB oprávněné, lze konstatovat, že předpis tetracyklinů má za cíl především změnu chemie mazu, zatímco makrolidy mají baktericidní účinek na P. acnes, mají protizánětlivé a imunomodulační účinky.

V těžkých formách UB, jako je fulminant a conglobate, na pozadí suprese imunity se obvykle spojuje koksová flóra, což činí použití azithromycinu oprávněným. Je to těžké formy akné, že toto antibiotikum by mělo být zahrnuto do léčebného režimu. Významným přesvědčivým argumentem ve prospěch azithromycinu je skutečnost, že v literatuře nejsou žádné zprávy o rezistenci P. acnes na léčivo.

V dermatologické praxi je široce používán lék azithromycin "Azikar." V léčbě přípravku UB Azikar užívejte dávku 500 mg 1krát denně po dobu 3 dnů, poté 500 mg 1krát týdně po dobu 9 týdnů.

Pro léčbu UB jsme použili Azikar u 45 pacientů s různými formami patologického procesu. Pacienti byli léčeni podle výše uvedeného schématu. Klinického účinku bylo dosaženo u všech (100%) pacientů. Léčba všemi pacienty byla dobře snášena. Během léčby nebyly pozorovány žádné nežádoucí účinky. Proto doporučujeme Azikar v léčbě UB jako léku volby.

Při léčbě UB antibiotiky je třeba zvážit možné nežádoucí účinky. Někdy při použití antibakteriálních látek lze pozorovat nevolnost, zvracení, gastrointestinální poruchy. Nejčastěji se tyto projevy vyvíjejí při předepisování makrolidů erythromycinu a josamycinu, ale tyto léky se nepoužívají pro středně těžké akné. Tetracykliny mohou způsobit takové reakce, jako je fototoxicita, lokalizovaná na obličeji, dolních končetinách a nohou, stejně jako fototoxická onycholýza. V některých případech mohou mít osoby se slušnou kůží závažné reakce ve formě puchýřů. Někdy se zaznamenávají alergické reakce a fixovaný erytém. Příležitostně vede inhibice grampozitivních bakterií ke změně mikroflóry vůči gram-negativním mikroorganismům a může se vytvořit gram-negativní folikulitida. Nemůžeme vyloučit možnost vzniku kandidových lézí, především ve formě kandidální vaginitidy. Při použití tetracyklinu a minocyklinu se může objevit pigmentace. Kromě kůže byly ve štítné žláze, kostní dřeni a v některých viscerálních orgánech pozorovány pigmentové inkluze.

Antibakteriální léky na akné mohou a někdy musí být kombinovány s kursy tretinoinu, protože jejich kombinace je účinnější než každá droga samostatně (3). Tretinoin ovlivňuje vaskularizaci, která zvyšuje koncentraci antibiotika v tkáních.

Systémové retinoidy inhibují sekreci kožního mazu a podporují diferenciaci epidermálních buněk. Jedním ze zástupců retinoidů je isotretinoin (roaccutane). Léčivo snižuje aktivitu mazových žláz, snižuje jejich velikost, tvorbu kožního mazu, zpomaluje keratinizační proces a tím eliminuje hyperkeratózu otvoru vylučovacího kanálu mazové žlázy, zabraňuje tvorbě komedonů, pozitivně ovlivňuje bakteriální flóru mazu a snižuje kolonizaci P. acnes. Nejzávažnější vedlejší účinky roaccutanu jsou embryotoxické a teratogenní.

Hormonální substituční terapie má někdy pozitivní účinek u žen, u nichž se tradiční léčba akné ukázala jako neúčinná. Výjimečně se u těžkých forem akné, předepisují antiandrogeny (ciprosteron acetát), spironolakton (draslík šetřící diuretikum).

Na začátku léčby fulminantní akné nebo jiných závažných forem zánětlivého akné jsou glukokortikosteroidy předepisovány po dobu přibližně 1 měsíce: 6-8 tablet denně, co se týče prednisolonu, následované konzistentním snížením dávky.

Diagnóza těžkých forem UB tedy vyžaduje zahrnutí systémových léků, především antibiotik, do léčebného plánu. Dovedná kombinace patogenetických léků pro vnější a systémové použití umožňuje dosáhnout dobrého klinického účinku, zlepšit kvalitu života u většiny pacientů s různými formami akné.

Literatura

1. Suvorova KN, Kotova N. V.. Silné formy akné. Mezinárodní medu časopisů 2000; c. 732 - 26.

2. Collier A., ​​Freemann S., Dellavalle R. Acne vulgaris. In: Dermatologie založená na důkazech, Blackwelle Publishing, 2008; 83 - 104.

3. Cunliffe WJ, Collnick HM. Akné. Diagnostika a management. - Londýn, 2001. - 166 s.

4. Kus S., Yucelten D., Aytug A.C. // Clin Exp Dermatol 2005; 30: 215 - 20.).

5. Noble W. // Semin. Dermatol. 1990. –Vol. 9; str. 586 - 90.

Jak léčit akné azithromycin

Azithromycin je antibiotikum používané jako antibakteriální činidlo pro infekce. Často a účinně se používá k léčbě akné, velmi častého kožního onemocnění u mladých lidí a dospělých žen. Různé vědecké studie ukázaly, že použití azithromycinu pro akné po dobu čtyř týdnů vede k 20% snížení zánětu a během osmi týdnů k úplné eliminaci akné u většiny pacientů. Vedlejší účinky azithromycinu jsou mírné - někteří pacienti si stěžují na zažívací potíže, pálení žáhy a nevolnost.

Pro léčbu akné můžete použít:

Akné je zánětlivé onemocnění kůže, které je velmi časté u mladých lidí a postihuje 70% až 87% adolescentů.

Mezi závažné nežádoucí účinky azithromycinu patří: kopřivka, broncho-obstrukční syndrom, dušnost nebo potíže s dýcháním a bušení srdce.


Pokud zjistíte, akné na obličej, nepoužívejte ji.
žádné drogy, na start - konzultujte s dermatologem.
Pamatujte si, že každý lék má vedlejší účinky...

Akné je zánětlivé onemocnění kůže, které je velmi časté u mladých lidí a postihuje 70% až 87% adolescentů. Zvýšená produkce hormonů, charakteristická pro adolescenci (období přechodu z dětství na dospělého), stimuluje sekreci mazovými žlázami, které se nacházejí pod vlasovými folikuly. V těchto malých folikulech se bakterie začínají množit, což způsobuje zánět a tvorbu nevzhledného akné v kožní vrstvě kůže. Použití azithromycinu jako antibakteriálního léku na akné zpomaluje růst bakterií, snižuje zánět a umožňuje hojení kůže. Vzhledem k tomu, že interakce azithromycinu s jinými léky a jejich vedlejšími účinky jsou mírné, má pověst mírné, ale přesto dobré pro léčbu akné dospívajících.

Mezi další léky často předepisované k léčbě akné patří erythromycin, doxycyklin a tetracyklin.

Tyto účinnější léky však mohou způsobit více nepříjemných vedlejších účinků a změn v životním stylu. Tak, osoba brát tetracyklin může zažít vodnatý průjem, rozmazané vidění a kožní vyrážku když vystavený slunečnímu světlu. Studie ukazují, že pacienti užívající nízké dávky azithromycinu pro akné mají stejné výsledky jako pacienti užívající vyšší dávky tohoto léku. Nízké dávky snižují pravděpodobnost závažných vedlejších účinků, což činí azithromycin jedním z nejčastěji předepisovaných antibiotik pro léčbu akné z důvodu jeho relativní bezpečnosti.

Mezi závažné nežádoucí účinky azithromycinu patří kopřivka, broncho-obstrukční syndrom, dušnost nebo potíže s dýcháním a bušení srdce.

Azithromycin se obvykle užívá jako perorální tableta, i když je také dostupný ve formě kapaliny. Významné snížení nebo úplná eliminace akné umožňuje dosáhnout tak nízké dávky azithromycinu jako 1500 mg. Užívání azithromycinu k léčbě akné nevyžaduje žádné zvláštní dietní změny nebo omezení a většina pacientů nemá žádné vedlejší účinky. Někteří citliví pacienti mohou pociťovat bolest břicha nebo křeče, průjem nebo mírnou kožní vyrážku.

Více Článků O Druhy Akné